Des examens indispensables dans le diagnostic du cancer
Pour confirmer un diagnostic de cancer, le patient réalise divers examens :
- Examen clinique
- Examen anatomopathologique
- Examen biologique (analyses sanguines, biologie moléculaire, etc.)
- Imagerie (mammographie, échographie, IRM, scanner, etc.)
Certains établissements autorisés au traitement du cancer de Normandie ont mis en place des filières d’accès rapide au diagnostic et à la prise en charge des patients en cas de suspicion ou/et de cas avéré de cancer.
En Normandie, les professionnels se mobilisent autour du repérage précoce des cancers des voies aéro-digestives supérieures (VADS), du fait d’une sur-incidence et d’une surmortalité régionale. L’objectif est de repérer les personnes présentant des signes d’alerte et/ou des lésions suspectes et de les orienter vers des consultations dédiées dans un délai court.
En savoir plus sur le projet régional de repérage précoce des cancers des VADS
L’annonce du diagnostic de cancer : une étape clé dans le parcours cancer
Le dispositif d’annonce, instauré en 2005 lors du premier Plan cancer, représente une grande avancée et une étape clé du parcours de soins.
5 temps successifs pour accompagner les patients dans l’annonce du diagnostic :
1. L’annonce de la suspicion de cancer
Le potentiel diagnostic de cancer est évoqué pour la première fois au patient, par exemple à l’occasion d’un examen clinique, ou devant une image suspecte ou un résultat biologique anormal. Cette annonce a généralement lieu en secteur libéral.
2. L’annonce du diagnostic
Cette étape fait suite aux examens complémentaires ayant permis l’obtention d’un diagnostic de certitude. Au cours de cette consultation, le médecin confirme le diagnostic de cancer et aborde, lorsque cela est pertinent ou possible, les types de traitement et options thérapeutiques pouvant être envisagés à ce stade et les éléments du pronostic.
3. La proposition thérapeutique
Cette consultation présente la proposition de la stratégie thérapeutique définie lors de la réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP). Le projet thérapeutique est présenté et expliqué au patient.
En savoir plus sur les RCP en NormandieLes informations relatives au diagnostic et à la décision thérapeutique, comprises, concertées et acceptées par le patient, lui sont ensuite remises sous forme d’un programme personnalisé de soins (PPS) lors de cette consultation.
Le PPS précise les modalités du programme thérapeutique et peut évoluer à chaque étape du parcours du patient. Le PPS contient également la liste des contacts utiles et la réponse aux besoins en soins de support identifiés.
A savoir :
Le PPS est également disponible en version numérique dans le Dossier Communicant en Cancérologie (DCC).
Accéder au DCCUn document de présentation du parcours de la patiente présentant un cancer du sein est disponible et adaptable à d’autres localisations de cancers (document proposé par le Centre François Baclesse et mis à disposition dans le cadre d’un groupe de travail régional).
Selon les attentes des patients et la complexité de la situation, les temps d’annonce de la confirmation du diagnostic et de proposition thérapeutique peuvent être dissociés ou confondus.
4. Le temps d’accompagnement soignant paramédical
Lors de cette consultation, le soignant écoute le patient afin d’appréhender son niveau d’information et ses préoccupations. Il reformule ce qui a été dit pendant la consultation médicale, informe sur le déroulement des soins, et surtout évalue les besoins du patient en soins de support. Il peut ainsi orienter le patient vers des structures et professionnels compétents, au sein de l’établissement de santé ou en ville (assistant social, psychologue…)
5. La consultation de synthèse
Cette consultation, réalisée par le médecin traitant, a pour objectif de reformuler, commenter, compléter et répondre aux interrogations éventuelles du patients et/ou de ses proches, dans la continuité de ce qui a été dit dans l’établissement où le patient est traité.
Ces 5 étapes peuvent comporter des adaptations pour les jeunes patients.
En savoir plusDes outils à votre disposition :
e-VALSOS
un outil numérique régional de repérage et d’évaluation des besoins en soins de support
Découvrir l’outil e-VALSOSAnnuaire régional des soins oncologiques de support
Consultez l’annuaireDossier de liaison
un outil dédié au patient pour l’aider à organiser et rassembler l’ensemble des documents remis dans le cadre du suivi proposé et favoriser le lien ville-hôpital.
Dossier de liaison papier
Les établissements de santé autorisés au traitement du cancer qui le souhaitent peuvent, jusqu’en septembre 2025, obtenir un trieur permettant de rassembler l’ensemble des documents présentés au patient.
Les documents du dossier de liaison sont téléchargeables ici :
Dossier de liaison numérique
En Normandie, le Dossier de Coordination accessible à partir du portail normand des services e-santé Norm’Uni, permet aux professionnels de santé de la ville et de l’hôpital ainsi qu’au patient d’échanger ensemble
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